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全耳再造手术过程

发布时间:2015-03-06 01:17 来源:www.0325.com.cn 编辑: 整形医院 点击:
  全耳再造手术过程
 
全耳再造
 
  由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一。由于缺乏理想化的生物材料,目前自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等。
 
  第一期为扩张器植入手术,即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水,每周2-3次,约1-2个月完成注水。注水完成后,最好能持续扩张3-6个月时间,这样二期手术时,皮瓣较薄,回缩较小,再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。
 
  第二期为耳廓再造,即在术中取肋软骨进行雕刻而支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行,住院时间约10-14天。此期术后休息约半年时间,待再造耳廓基本稳定,瘢痕软化后再行三期手术。
 
  第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。
 
  全耳再造相关介绍
 
  全耳再造是一个非常复杂的手术,耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就得考虑这二个因素。国际上领先且效果较好的方法是应用皮肤扩张法再造耳朵,耳支架目前认为自体肋软骨最为理想;皮肤则以乳突区无毛皮肤最好。
 
  应用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张,然后再进行耳再造术,因此手术分两次进行:
 
  第一期是在患耳后放置肾形扩张器,扩张耳后乳突区皮肤,定期到医院注射生理盐水,需要三—四周时间。
 
  第二期等到扩张皮肤体积足够后停止注水,然后休息20——30天后行第二次手术取出扩张器,用自体肋软骨做成耳支架,设计皮瓣包裹支架形成耳郭和耳垂转位再造耳朵。二次手术时间约三个半月左右。
 
  对于部分要做耳道手术的病人,一般半年以后即可进行。我们将根据您的实际情况,选择最好的方法给您再造耳朵。耳朵的软骨一般用自体的肋软骨来做,这样再造的耳朵是真的,有血液循  环,有感觉,还会随年龄增加而生长。
 
  肋软骨不是肋骨,仅是肋骨前端的一点脆骨,切取后还会再生长出来,对身体发育毫无影响。目前也有人在用人工合成材料(国外进口的),但这些毕竟是异体,不会生长且质地较硬,存在排异现象、外露率较高,容易失败。尽管国外生产这种材料,但据我们了解国外的耳再造医师从来不使用这些材料。目前我们不主张用人工材料。
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